ویروس انسدادی تنفسی (RSV) باعث عفونت ریه ها و دستگاه تنفسی می شود. این بیماری به قدری رایج است که اکثر کودکان تا سن 2 سالگی به ویروس آلوده شده اند ویروس انسدادی تنفسی (sin-SISH-ul) نیز می تواند بزرگسالان را آلوده کند.
در بزرگسالان و كودكان سالم و بزرگتر ، علائم RSV خفیف است و به طور معمول سرماخوردگی را تقلید می كند. اقدامات خودمراقبتی معمولاً تمام مواردی است که برای رفع هرگونه ناراحتی مورد نیاز است.
RSV می تواند باعث عفونت شدید در برخی افراد ، به ویژه نوزادان نارس ، بزرگسالان مسن ، نوزادان و بزرگسالان مبتلا به بیماری های قلبی و ریوی یا هر کسی که دارای سیستم ایمنی بسیار ضعیف است (نقص ایمنی) شود.
علائم و نشانه های عفونت ویروس سنسیسیال تنفسی معمولاً حدود چهار تا شش روز پس از قرار گرفتن در معرض ویروس ظاهر می شوند. در بزرگسالان و کودکان بزرگتر ، RSV معمولاً علائم و نشانه های خفیف مانند سرماخوردگی ایجاد می کند. این موارد عبارتند از:
عفونت ویروسی سنسیسیال تنفسی می تواند به دستگاه تنفسی تحتانی منتقل شود و باعث ذات الریه یا برونشیولیت شود - التهاب مجاری کوچک راه هوایی که وارد ریه ها می شود. علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
نوزادان به شدت تحت تأثیر RSV قرار می گیرند. شما ممکن است متوجه شوید که عضلات قفسه سینه و پوست کودک شما با هر بار نفس کشیدن به سمت داخل کشیده شده است. این نشانه ای است که وی برای نفس کشیدن تلاش می کند. سایر علائم و نشانه های عفونت شدید RSV در نوزادان عبارتند از:
اکثر کودکان و بزرگسالان در طی یک تا دو هفته بهبود می یابند ، اگرچه ممکن است در برخی از آنها خس خس تکرار شود. عفونت شدید یا تهدید کننده زندگی که نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد ، ممکن است در نوزادان نارس یا نوزادان و بزرگسالانی که دارای مشکلات مزمن قلب و ریه هستند ، رخ دهد.
اگر فرزندتان - یا کسی که در معرض خطر عفونت شدید RSV است - به سختی در تنفس ، تب شدید یا رنگ آبی پوست ، به ویژه روی لب ها و بسترهای ناخن ، به فوریت مراجعه کنید.
ویروس انسدادی تنفسی از طریق چشم ، بینی یا دهان وارد بدن می شود. به راحتی از طریق هوا روی قطرات تنفسی آلوده پخش می شود. اگر کسی مبتلا به RSV در نزدیکی شما سرفه کند یا عطسه کند ، شما یا فرزندتان می توانید آلوده شوید. این ویروس همچنین از طریق تماس مستقیم مانند دست دادن به دیگران منتقل می شود.
ویروس می تواند ساعت ها روی اشیاء سخت مانند میزهای پیشخوان ، ریل های تخت و اسباب بازی ها زندگی کند. دهان ، بینی یا چشم خود را پس از لمس یک شی آلوده لمس کنید و احتمالاً ویروس را تحریک می کنید.
فرد آلوده در چند روز اول پس از آلودگی بیشتر مسری است. با این حال ، ویروس ممکن است تا چند هفته ادامه یابد.
در سن 2 سالگی ، اکثر کودکان به ویروس انسدادی تنفسی آلوده می شوند. کودکانی که به مراکز نگهداری از کودکان مراجعه می کنند یا خواهر و برادرانی که در مدرسه تحصیل می کنند بیشتر در معرض خطر قرار می گیرند. فصل RSV - وقتی شیوع ایجاد می شود - پاییز تا پایان بهار است.
افرادی که در معرض خطر افزایش عفونتهای RSV شدید یا بعضاً تهدید کننده زندگی هستند عبارتند از:
عوارض ویروس انسدادی تنفسی عبارتند از:
هیچ واکسنی برای ویروس انسدادی تنفسی وجود ندارد. اما اقدامات احتیاطی عقل سلیم می تواند از شیوع این عفونت جلوگیری کند:
داروی palivizumab (Synagis) می تواند به محافظت از کودکان خاصی که در معرض خطر عوارض جدی RSV هستند ، کمک کند. این دارو برای نوزادان زیر 1 سال که قبل از موعد به دنیا آمده اند (قبل از 29 هفته بارداری) توصیه می شود. این مورد برای شکارچیان سالم متولد شده پس از 29 هفته توصیه نمی شود.
این دارو برای کودکان زیر نیز توصیه می شود:
این دارو به صورت ماهانه به مدت پنج ماه در اوج فصل RSV تجویز می شود. این فقط به جلوگیری از عفونت RSV کمک می کند. پس از بروز علائم به درمان آن کمک نمی کند.
دانشمندان در حال تلاش برای یافتن واکسن اسپری بینی برای محافظت در برابر ویروس متناوب تنفسی هستند.
پزشک شما ممکن است بر اساس یافته های یک معاینه بدنی و زمان سال بروز علائم ، به ویروس انسدادی تنفسی مشکوک شود. در طول معاینه ، پزشک با استتوسکوپ به ریه ها گوش می دهد تا از خس خس سینه یا سایر صداهای غیرطبیعی بررسی کند.
آزمایش های آزمایشگاهی و تصویربرداری معمولاً مورد نیاز نیستند. با این حال ، آنها می توانند در تشخیص عوارض RSV یا رد سایر مواردی که ممکن است علائم مشابه داشته باشند ، کمک کنند. آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
درمان ویروس انسدادی تنفسی معمولاً شامل اقدامات مراقبت از خود برای راحت تر کردن کودک شما (مراقبت های حمایتی) است. اما در صورت بروز علائم شدید ممکن است به مراقبت از بیمارستان نیاز باشد.
پزشک شما ممکن است داروی بدون نسخه ای مانند استامینوفن (تایلنول ، دیگران) را برای کاهش تب توصیه کند. استفاده مکرر از قطره های نمکی بینی و مکش می تواند به رفع گرفتگی بینی کمک کند. اگر عارضه باکتریایی مانند ذات الریه باکتریایی وجود داشته باشد ، ممکن است پزشک آنتی بیوتیک تجویز کند.
کودک خود را تا حد ممکن راحت نگه دارید. مایعات زیادی ارائه دهید و مراقب علائم کم آبی بدن مانند خشکی دهان ، خروج ادرار به میزان کم یا بدون ادرار ، گود افتادن چشم و احساس بی حالی و خواب آلودگی شدید باشید.
اگر عفونت RSV شدید باشد ، ممکن است بستری در بیمارستان لازم باشد. درمان در بیمارستان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
پزشک ممکن است نوعی استنشاق از داروی ضد ویروسی بنام ریباویرین (ویرازول) را برای افرادی که دارای سیستم ایمنی بسیار ضعیف هستند (دارای نقص ایمنی) توصیه کند.
ثابت نشده است که یک استنشاقی (برونکودیلاتور) یا استروئیدها در درمان عفونت RSV مفید هستند.
شما ممکن است نتوانید مدت زمان عفونت ویروس متناوب تنفسی را کوتاه کنید ، اما می توانید برخی علائم و نشانه ها را برطرف کنید.
اگر فرزند شما RSV دارد ، تمام تلاش خود را برای آرامش یا حواس پرتی او انجام دهید - نوازش کنید ، کتاب بخوانید یا یک بازی آرام انجام دهید. سایر نکات برای تسکین علائم عبارتند از:
تا زمانی که علائم شدید منجر به مراجعه به اتاق اورژانس (ER) نشود ، "شما احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده یا پزشک فرزند خود شروع خواهید کرد. در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما آماده می شود تا برای قرار ملاقات خود ، و می دانید چه انتظاری از پزشک خود دارید.
برای ویروس انسدادی تنفسی ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:
علاوه بر سوالاتی که "شما برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، در پرسیدن سوالات دیگری که ممکن است در حین ملاقات خود فکر کنید ، دریغ نکنید.
پزشک احتمالاً چندین سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است زمان بیشتری را برای شما فراهم کند تا در مورد اطلاعات با جزئیات بیشتری بحث کنید. ممکن است پزشک از شما سال کند:
اگر کودک شما تب دارد ، می توانید به او استامینوفن (تایلنول ، دیگران) بدهید. از کودک خود بخواهید مایعات زیادی بنوشد تا از کمبود آب بدن جلوگیری کند. کودک خود را به حالت ایستاده و مرطوب با مرطوب کننده هوا نیز ممکن است به کاهش احتقان کمک کند.